WEBMASTER mercredi 21 juin 2023Non classé Espace ParentsAdresse *Ville *Code postalMèreNom *Prénom *Portable *Email *PèreNom *Prénom *PortableEmail *Enfant n°1 (....)Nom *PrénomNomDate de naissance *DD12345678910111213141516171819202122232425262728293031/MM123456789101112/YYYY20232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920PortableEmailParoisses *La PentecoteSte Etienne des Hautes TerresSt Martin du LittoralSt Yves de la MerLa NativitéPierre et Paul ApôtresSt Charles du PortSt Christophe de la ForêtNotre Dame de la Pointe de CauxSt Marc de l'EstuaireSt Philibert de la LézardeSte Thérèse des Ponts de SeineSt Denis des Marais de SeineSt François en Terre de CauxSte Honorine du Val de SeineSt Louis Coeur de CauxSt Benoit du Grand CauxSt Gabriel Cap de CauxSt Guillaume de FécampSt Jacques des ValleusesSt Jean des CampagnesC'est la 1ère fois que ... *OUINONJe suis Servant d'Autel ?OUINONEs-tu musicien ?OUINONSi oui, de quel instrument ?Si tu es musicien(ne), merci de penser à prendre ton instrumentAutorisation ParentaleAutorise :Mon enfant à participer à cet événementLes organisateurs à faire procéder à tout acte médico-chirurgical que nécessiterait la santé de mon enfantLes organisateurs à transporter mon enfant dans un véhicule ou ceux des services de secours en cas de nécéssitéAutorisation Prise de vueConsentement du jeuneOn m'as expliquer et j'ai compris à quoi servait ce projetOn m'as expliquer et j'ai compris qui pourrait voir cet enregistrementJe suis d'accord pour que l'on enregistre, pour ce projet : ma voixJe suis d'accord pour que l'on enregistre, pour ce projet : mon imageAutorisation des titulaires de l'autorité parentalePERE : Je soussigné(e) *PrénomNomDéclare être le représentant légal du mineur. Je reconnais expressément que le mineur que je représente n'est lié par aucun contrat exclusif pour l'utilisation de son image et/ou sa voix, voire de son nom.J'autorise la captation de l'image/ de la voix de l'enfant et l'utilisation qui en sera faite par la Pastorale des Jeunes et le DiocèseJe n'autorise pas la captation de l'image/ de la voix de l'enfant et l'utilisation qui en sera faite par la Pastorale des Jeunes et le DiocèseMERE : Je soussigné(e) *PrénomNomDéclare être le représentant légal du mineur. Je reconnais expressément que le mineur que je représente n'est lié par aucun contrat exclusif pour l'utilisation de son image et/ou sa voix, voire de son nom.J'autorise la captation de l'image/ de la voix de l'enfant et l'utilisation qui en sera faite par la Pastorale des Jeunes et le DiocèseJe n'autorise pas la captation de l'image/ de la voix de l'enfant et l'utilisation qui en sera faite par la Pastorale des Jeunes et le DiocèseRGPD *En soumettant ce formulaire, j'accepte que les informations saisies soient utilisées pour me recontacter.EmailEnvoyerFacebook0TwitterGoogle+0
